Барьерные мембраны для направленной костной регенерации
Направленная костная регенерация (GBR) основана на простом принципе: зону будущей кости нужно изолировать от быстрорастущих мягких тканей. Эту функцию выполняет барьерная мембрана, укрывающая костнозамещающий материал.
Резорбируемые и нерезорбируемые мембраны
Резорбируемые мембраны рассасываются самостоятельно и не требуют повторной операции для удаления; нерезорбируемые дают жёсткий каркас, но их нужно извлекать вторым вмешательством.
Коллагеновые мембраны
Наиболее распространены резорбируемые коллагеновые мембраны. Они биосовместимы, поддерживают миграцию клеток и постепенно замещаются собственной тканью.
Двухслойная структура
Отдельные мембраны имеют двухслойное строение: пористая сторона обращена к костному дефекту и способствует прорастанию кости, плотная — к мягким тканям и служит барьером. К таким относится мембрана Bio-Gide производства Geistlich.
| Сторона мембраны | Функция |
|---|---|
| Пористая | Прорастание костной ткани |
| Плотная | Барьер против мягких тканей |
Сочетание с костным материалом
Мембрану применяют в паре с остеопластическим материалом: гранулы создают объём, мембрана удерживает их и защищает зону регенерации.
Фиксация мембраны
Для стабильности мембрану при необходимости фиксируют пинами или швами — подвижность нарушает изоляцию и ухудшает результат.
Сроки резорбции
Важно, чтобы мембрана сохраняла барьерную функцию на протяжении критического периода формирования кости, а затем рассасывалась без выраженной воспалительной реакции.
Хранение и закупка
Стерильные мембраны чувствительны к условиям хранения и срокам годности, поэтому приобретать их следует по официальным каналам поставки.
